Brustzentrum Marienhaus Klinikum Bad Neuenahr

Nicht-invasive diagnostische Methoden

• Abtasten der Brust

• Ultraschall/Mammasonographie
  Die Mammasonographie ist eine Ultraschall-Untersuchung der Brust, also ein schmerzloses Verfahren mittels Schallwellen. Hierbei wird das Brustgewebe bis ins Detail untersucht. Zudem kann die Durchblutung untersucht werden (Doppler-Untersuchung). Auch die Ultraschalluntersuchung der Lymphknoten in der Achselhöhle spielt eine wichtige Rolle.

• Mammographie 
  Die Mammographie ist eine Röntgenaufnahme der Brust in zwei Ebenen. Dabei können besonders gut Vor- oder Frühstadien von Brustkrebs diagnostiziert werden. Diese Veränderungen werden häufig entdeckt, bevor sie als Knoten tastbar sind. Regelmäßige Untersuchungen, am besten in Kombination mit dem Ultraschall, können daher zur Früherkennung von Brustkrebs beitragen. Die Strahlenbelastung ist durch die schwache Röntgenstrahlung nur sehr gering.

• Digitale Mammographie
  Bei diesem Verfahren können die Röntgenaufnahmen am Computer nachbearbeitet werden, um so eine deutlichere Darstellung zu ermöglichen.
• Kernspinmammographien 
  Hierbei wird das Gewebe in einem Magnetfeld untersucht. Diese Untersuchungsmethode ist nur für besondere Fragestellungen erforderlich.

Minimal-invasive diagnostische Methoden

• Mammographie-gesteuerte Brustbiopsie
  Ein Computer ermittelt die genaue Position des verdächtigen Herdes. Unter örtlicher Betäubung wird das verdächtige Gewebe computergesteuert und unter ärztlicher Kontrolle entfernt. Hierzu ist ein Schnitt von lediglich 3 Millimetern nötig. Eine Aufnahme nach der Operation ermöglicht eine unmittelbare Kontrolle des Therapieerfolges.
• Ultraschall-gesteuerte Brustbiopsie
  Sind verdächtige Befunde im Ultraschall erkennbar, kann die Diagnose mittels ultraschallgesteuerter Gewebsstanze gestellt werden. Der Eingriff dauert nur 10 Minuten und wird in örtlicher Betäubung durchgeführt.

Therapie

• Operation
  Ziel der Operation ist es, die Krebszellen vollständig zu entfernen und die Lymphknoten zu untersuchen. Eine brusterhaltende Operation ist durch den Einsatz moderner Operationstechniken und die Gabe von Chemotherapeutika vor der eigentlichen OP in 75% aller Fälle möglich. Sollten es dennoch nötig sein, können eventuelle Defekte mit Gewebe derselben Brust, durch anderes Eigengewebe oder durch ein Implantat ausgeglichen werden. Die individuellen Möglichkeiten sollten Sie ausdrücklich mit Ihrem Operateur besprechen.
• Chemotherpie
  Eine Chemotherapie ist die medikamentöse Behandlung der Krebserkrankung. Sie wird eingesetzt, um winzige Überbleibsel der Erkrankung zu besiegen oder um eine fortgeschrittene Erkrankung unter Kontrolle zu halten. Ob eine Chemotherpie nötig und sinnvoll ist, muss individuell entschieden werden. Nebenwirkungen wie Übelkeit und Erbrechen, von vielen Patienten sehr gefürchtet, lassen sich heute durch Begleitmedikamente weitgehend unterdrücken. 
• Hormontherapie
  Manche Tumore wachsen verstärkt unter dem Einfluss von Hormonen. Diese Hormonabhängigkeit von Krebszellen ist der Ansatzpunkt der (Anti)-Hormontherapie: Körpereigene Hormone werden ausgeschaltet, um die Ausbreitung eines Tumors zu hemmen. Dem Tumor werden diese Hormone in einer oft jahrelangen Therapie entzogen. Die Verträglichkeit dieser Therapie ist sehr gut. 
• Strahlentherapie
  Eine Strahlentherapie ist bei jeder brusterhaltenden Therapie notwendig und kann die Gefahr des Wiederauftretens entscheidend verringern. Strahlentherapien werden sowohl für die Bekämpfung des Tumors, die Verkleinerung des Tumors vor der OP als auch für die Ergebnissicherung einer vorangegangenen Operation eingesetzt. Die Belastungen der Nachbestrahlung ist sehr gering.
• Immuntherapie/Hemmung von Wachstumsfaktoren
  Bei ganz besonderen Tumoren wird diese zusätzliche Therapieform empfohlen. Im Rahmen der Krebsbehandlung werden Immunzellen gegen Tumorzellen aktiviert, um diese abzutöten. Allerdings sind diese Stoffe nur für eine kleine Anzahl von Patientinnen geeignet.

Nachsorge 

• Tumornachsorge
  Wird das Wiederauftreten eines Tumors früh genug erkannt, ist in vielen Fällen eine Chance auf Heilung gegeben. Daher ist die Tumornachsorge unerlässlich. Zudem gibt die Nachsorge den Patientinnen Sicherheit. Kurz nach der Erkrankung finden die Untersuchungen alle 3 Monate, später halbjährlich und letzlich jährlich statt. 

Das Brustzentrum im Krankenhaus Maria Hilf ist ein Standort des Brustzentrum Marienhaus Klinikum Neuwied / Bad Neuenahr und wurde nach den Richtlinien der Deutschen Gesellschaft für Senologie e.V. und der Deutschen Krebsgesellschaft e.V. 2010, 2013, 2016 und 2019 erneut erfolgreich rezertifiziert. 

WEITERFÜHRENDE INFORMATIONEN

• Deutsche Krebsgesellschaft e.V.
  Die Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (DKG) ist die größte wissenschaftlich-onkologische Fachgesellschaft in Deutschland mit Sitz in Berlin. Ihre Mitglieder sind im Bereich der Erforschung und Behandlung von Krebserkrankungen tätig. Das Serviceangebot der Deutschen Krebsgesellschaft e. V. richtet sich an Ärzte und Wissenschaftler, Patienten und deren Angehörige und an alle Interessierten.
  www.krebsgesellschaft.de

• Deutsche Gesellschaft für Senologie
  Es ist das erklärte Ziel der Deutschen Gesellschaft für Senologie, durch intensiven interdisziplinären Erfahrungsaustausch zwischen allen medizinischen und theoretischen Fachrichtungen der Biologie, der Physiologie sowie der Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Brustdrüse, das Fachwissen, die Sicherheit und den Erfolg der Arbeit zu erhöhen.
  www.senologie.org

• Selbsthilfegruppe Frauenselbsthilfe nach Krebs e.V.
  Die Frauenselbsthilfe nach Krebs ist eine gemeinnützige, bundesweit tätige Vereinigung von Frauen und Männern, die das Leben mit Krebs aus eigener Erfahrung kennen. Mit ihren zur Zeit 417 Gruppen in 12 Landesverbänden, einer Auslandsgruppe in Brüssel und einem Bundesverband steht sie unter Schirmherrschaft und finanzieller Förderung der Deutschen Krebshilfe.

• Krebsgesellschaft Rheinland-Pfalz e.V.
  Die Krebsgesellschaft Rheinland-Pfalz bietet konkrete Unterstützung für Tumorkranke und Angehörige an. Vier Teams mit Fachleuten aus dem psychosozialen Bereich in den Beratungsstellen Koblenz, Trier, Ludwigshafen, Kaiserslautern und insgesamt in landesweit 32 Außenstellen helfen den Betroffenen. Die Schwerpunkte liegen in der psychosozialen Betreuung Krebskranker und ihrer Angehöriger, in der Aufklärung zur Krebsverhütung sowie in der Früherkennung und Rehabilitation. Die psychsozialen/psychoonkologischen Beratungen und Informationen sind kostenfrei.
  www.krebsgesellschaft-rlp.de

• Der Krebsinformationsdienst des Deutschen Krebsforschungszentrums
  Der Krebsinformationsdienst des Deutschen Krebsforschungszentrums will aktuelle, qualitätsgeprüfte Informationen über Tumorerkrankungen öffentlich zugänglich machen. Dazu gehören nicht nur das Wissen über Entstehung, Diagnose und Behandlung der verschiedenen Tumorerkrankungen, sondern auch Kenntnisse über den Umgang mit Krebs-Begleiterscheinungen und -Problemen. Eine weitere wichtige Aufgabe sieht der Krebsinformationsdienst in der Vermittlung von Adressen und Anlaufstellen für Hilfesuchende.
  www.krebsinformationsdienst.de

• Deutsche Krebshilfe e.V.
  Nach dem Motto „Helfen. Forschen. Informieren.“ fördert die Organisation Projekte zur Verbesserung der Prävention, Früherkennung, Diagnose, Therapie, medizinischen Nachsorge und psychosozialen Versorgung einschließlich der Krebs-Selbsthilfe. Die Deutsche Krebshilfe informiert die Bevölkerung über das Thema Krebs und die Möglichkeiten, Krebs zu vermeiden (Prävention) und früh zu erkennen. Sie versteht sich als Anwalt der Krebs-Patienten und setzt sich auf allen Ebenen der Medizin und der Gesundheitspolitik dafür ein, dass krebskranke Menschen in Deutschland optimal versorgt werden.
  www.krebshilfe.de

• mamazone- Frauen und Forschung gegen Brustkrebs e.V.
  Mamazone ist mit rund 1500 Mitgliedern und einem wissenschaftlichen Beirat aus 26 Brustkrebsexperten mit internationalem Ruf die größte und aktivste Brustkrebs-Patientinnen-Initiative in Deutschland.
• www.mamazone.de

• Kooperationsgemeinschaft Mammographie
  Hier finden Sie Informationen zum Mammographie-Screening.
  www.kooperationsgemeinschaft-mammographie.de

• Brustkrebs Info vom Verein Brustkrebs Info e.V.
  Hier finden Sie unabhängige, wissenschaftlich fundierte Informationen zu Brust, Brustkrebs und anderen Brusterkrankungen. Dieses Angebot wird betrieben von dem gemeinnützigen Verein Brustkrebs Info e.V. Berlin. Hauptautoren der Seiten sind Prof. Barth vom Mammazentrum Esslingen und Dr. Koubenec von der Mammasprechstunde Immanuel-Krankenhaus Berlin.
  www.brustkrebs-info.de

SPORT- UND SELBSTHILFEGRUPPEN

Die Angebote und Kontaktdaten finden Sie hier.

Wohlgefühle - Jeden Dienstag um 18:30 Uhr findet der Kurs „WohlGefühle“ für Betroffene und Angehörige während und nach der Krebstherapie regelmäßig im Medical-Fitness-Studio im Thermalbadehaus, Kurgartenstr. 1, 53474 Bad Neuenahr Ahrweiler statt. Hier gibt es die Möglichkeit verschiedene Entspannungsmethoden in einer Gruppe von Gleichbetroffenen zu testen und zu üben.
Interessierte können selbstverständlich erst einmal kostenfrei „Schnuppern“. Weitere Infos und Anmeldung: Michi Peters, Tel. 02655/2412, Mail: michi-peters(at)gmx.net, www.gesundheits-werkstatt.net

Wohlgefühle in Bewegung - Spiel und Sport für Fraunen in der Brustkrebsnachsorge, Gymnastikriege Dedenbach, Bürgerhaus, 56651 Oberdürenbach/Schelborn. Donnerstags von 17:30 - 19:00 Uhr. Weitere Infos und Anmeldung: Michi Peters, Tel. 02655/2414, Mail: redeZeit(at)gesundheits-werkstatt.net

RedeZeit - ein offener Gesprächskreis für junge Frauen mit und nach einer Krebserkrankung in der Gesundheitswerkstatt in Oberdürenbach/Schelborn statt. Termine bitte erfragen. Weitere Informationen erhalten Sie bei  Michi Peters, Tel. 02655/2412, Mail: redeZeit@gesundheits-werkstatt.net

Walking-Gruppe "Gegen Nebenwirkungen" - für Frauen während und nach der Krebstherapie

Es handelt sich um eine offene Gruppe, d.h. ein Einstieg ist jederzeit möglich.

Kosten: 6 Kurseinheiten/30 Euro

Anmeldung: Michi Peters, Tel. 02655/2412, Mail: michi-peters(at)gmx.net

Gesundheitskarate

Das Angebot richtet sich an Frauen - idealerweise zwischen 20 und 60 Jahren - welche an einer Krebserkrankung gelitten haben und im Rahmen  der Regenierungsphase an einem gemeinschaftlichen Bewegungsangebot teilhnehmen möchten. Jedoch sollte die Akutphase abgeschlossenen sein. Interessierte Frauen über 60Jahren können ebenfalls durch die entsprechende Reha Verordnung am bereits laufenden Kursprogramm "Ü 60 - Gesundheitskarate", teilnehmen.

Ansprechpartnerin: Michaela Buhl, Tel. 02642/9742318, Mail: michaelabuhl(at)web.de

Dienstags 16:30Uhr - 17:30Uhr (Frauen)

Wo: Im Kursraum des Fit & Fun, Am Silberberg 2, 53474 Bad Neuenahr Ahrweiler

Donnerstags 09:30Uhr - 10:30Uhr (Männer und Frauen)

Wo: Universitätssportanlage, Nachtigallenweg 86, 53127 Bonn

14:30Uhr - 15:30Uhr (Frauen)

Wo: Marienhausklinikum im Kreis Ahrweiler, Elternschule

Freitags 18:00Uhr - 19:00Uhr (Männer und Frauen)

Wo: REVIVE Fitness Studio, Neuer Markt 46, 53340 Meckenheum

Samstags 10:30Uhr - 11:30Uhr (Frauen)

Wo: Fachschule für Selbstverteidigung Remagen, Lilientahlstr. 10, 53424 Remagen

Leitlinienprogramm Onkologie

Die Patientenleitlinien Brustkrebs finden Sie unter: www.leitlinienprogramm-onkologie.de/Brustkrebs.70.0.html

Liste der aktuellen Studien des Brustzentrums Bad Neuenahr

(Stand: 15.05.2018)

Ansprechpartner:

Dr. Barbara Schlesinger, Leitende Oberärztin, Brustzentrum

Tel.: 02641-83-5350

E-Mail: gynäkologie.maw@marienhaus.de

Dr. Axel Nacke, Praxis für Hämatologie und Onkologie, Rhein Ahr,

Tel.: 02642-905343, E-Mail: kontakt@onkologie-rhein-ahr.de

Titel: Success C

Design: multizentrische, prospektiv randomisierte Phase III-Studie zum Vergleich FEC-Doc-Chemotherapie gegenüber Doc-C-Chemotherapie sowie dem Einfluss einer Lebensstil-Intervention beim Her2neu negativem Mammakarzinom

Inhalt: Das primäre Studienziel ist der Vergleich der rezidivfreien Überlebenszeit nach Randomisierung von Patientinnen, die adjuvant 3 Zyklen Epirubicin-5-Fluorouracil-Cyclophosphamid(FEC)-Chemotherapie, gefolgt von 3 Zyklen Docetaxel (D)-Chemotherapie versus 6 Zyklen Docetaxel-Cyclophosphamid (DC) Chemotherapie erhalten, sowie der Vergleich der rezidivfreien Überlebenszeit nach Randomisierung bei Patienten die eine individualisierte Lebensstil-Intervention mit Gewichtssenkung vs. allgemeine Empfehlungen zur Lebensstiländerung erhalten.

Status: geschlossen, Patienten in der Nachbeobachtung

Titel: NABUCCO

Design: Nichtinterventionelle Studie

Inhalt: Wirksamkeit und Sicherheit von Nab-Paclitaxel (Abraxane) bei Patienten mit metastasiertem Mammakarzinom

Status: geschlossen (Ende 04/16), Nachbeobachtung

Titel: PADMA

Design: minimalinterventionelle Studie

Inhalt: Palbociclib und endokrine Therapie im Vergleich zu einer Chemotherapie, bei Patientinnen mit hormonrezeptorpositiven und Her 2 neu negativen, metastasierten Brustkrebs, ohne Vorbehandlung

Status: Studie offen seit Mai 2018

Titel: Karate-HORA-1

Design: Machbarkeitsstudie

Inhalt: Überprüfung der Durchführbarkeit einer Trainingsintervention mit Gesundheitskarate bei Frauen nach Brustkrebs

Status: Studie offen seit Februar 2018

Titel: Checklistenstudie

Design: Auswertung der Checklisten zur Erfassung einer erblichen Belastung für Brust- und Eierstockkrebs aus zertifizierten Brustzentren und onkologischen Krebszentren

Status: Studie offen

Allgemeine gynäkologische Sprechstunde:
Termine nach Vereinbarung.

Brustsprechstunde:
Dienstag:      09.30 Uhr – 12.00 Uhr
Mittwoch:      14.00 Uhr – 16.00 Uhr
Donnerstag:  09.00 Uhr – 12.00 Uhr

Breast Care Nurse Sprechstunde:
Dienstag:      14.00 Uhr – 16.00 Uhr

Privatsprechstunde:
Montag:         14.00 Uhr – 18.00 Uhr
Donnerstag:  14.00 Uhr – 16.30 Uhr
Freitag:          08.30 Uhr – 10.30 Uhr