Geriatrische Rehabilitation Burgbrohl

In unserer geriatrischen Tagesklinik können unsere Patienten  das  ganze  medizinische,  diagnostische  und therapeutische Spektrum unserer Klinik nutzen, ohne stationär  im  Krankenhaus  bleiben  zu  müssen.  Die Nächte  sowie  die Wochenenden  verbringen  sie  zuhause in ihrer gewohnten Umgebung.

Durch unser Therapeutisches Team erfahren die Patienten  eine  qualitativ  hochwertige  Behandlung  und Betreuung. Unser Ziel ist es, für die Patienten größtmögliche Selbstständigkeit und Selbstbestimmung zu erreichen. In diesem Prozess beziehen wir auch immer das individuelle Umfeld und die Familie mit ein. In Einzel- und Gruppentherapien werden verschiedene  Funktionen  trainiert  und  verbessert  –  individuell zugeschnitten  auf  die  Bedürfnisse  der  Patienten.  So sollen sie alle Alltags-Tätigkeiten wieder gut bewältigen können.

Indikationen

Patienten mit folgenden Indikationen behandeln wir in unserer Tagesklinik:

• Minor Stroke (z.B. Gangstörung, armbetonte Hemiparesen, Aphasie)
• Neurologische Erkrankung, z.B. M. Parkinson
• Elektive Hüft- und Knie TEPs
• Bereits selbständige Patienten nach Schenkelhals oder anderen Frakturen
• Internistische Erkrankung (z.B. Herzinfarkt,  Pneumonie)
   

Voraussetzungen

Für die Behandlung in unsere Tagesklinik müssen folgende Voraussetzungen erfüllt sein:

• Anreisezeit bis 30 Minuten (ca. 30km Entfernung): z.B. Bad Neuenahr-Ahrweiler, Grafschaft, Sinzig, Remagen, Andernach, Mayen, Kruft
• Die häusliche Versorgung ist gewährleistet.
• Die selbständige Mobilisation (auch auf Toilette) ist gegeben.
• Es liegen keine höhergradigen kognitiven Ein chränkungen vor.
   

Ablauf

Die Behandlung in der Geriatrischen Tagesklinik verteilt sich in der Regel auf 12 bis 15 Behandlungstage. Dreimal  wöchentlich  kommen  die  Patienten  in  die  Klinik und absolvieren ein persönliches Trainingsprogramm: Montags, mittwochs und freitags 9.30–15.00 Uhr.

Nach Rücksprache sind in Einzelfällen auch Therapien am Dienstag oder Donnerstag möglich.Die Patienten werden morgens mit dem Taxi von zu Hause in unsere Klinik nach Burgbrohl gebracht und am Nachmittag wieder zurück gefahren.

In der Cafeteria servieren wir unseren Patienten ein Mittagessen. Zwischen den einzelnen Therapien steht zudem genug Zeit zur Verfügung, um sich zu erholen und auf die nächste Therapie vorzubereiten.

Zuweisung

Es ist sowohl möglich, Patienten aus anderen Krankenhausabteilungen  oder  Kliniken  zu  übernehmen, als auch die direkte Einweisung durch den Hausarzt. Die Kosten müssen zuvor von der zuständigen Krankenkasse genehmigt werden.Die  Anträge  für  die  Tagesklinik  entsprechen  denen der  stationären  Anmeldung,  dabei  muss  allerdings „Teilstationäre Rehabilitation“ angegeben werden.

Bei Rückfragen zur Indikation der teilstationären Behandlung in der Tagesklinik stehen wir gerne in einem telefonischen Gespräch zur Verfügung.

Das Schlucken wieder lernen
Neurogene Schluckstörungen – Diagnostik und Therapie

Mit Appetit essen und trinken zu können ist ein Stück Lebensqualität. Das Schlucken der aufgenommenen Nahrung ist ein hoch komplexer Vorgang, bei dem etwa 50 Muskelpaare koordiniert zusammenarbeiten müssen. Störungen des Schluckvorganges, auch Dysphagien genannt, sind jedoch keine Seltenheit. Sie treten vor allem im höheren Alter gehäuft auf. In klinischen Einrichtungen werden bis zu 20 Prozent Betroffene angegeben und in Pflegeheimen sogar bis zu 50 Prozent.

Wie kommt es zu Schluckstörungen ?

Der Schlaganfall ist die häufigste Ursache für neurogene Schluckstörungen. Auch andere neurologische Erkrankungen können zu Störungen beim Kauen und Schlucken führen. In vielen Fällen ist dabei die Beweglichkeit im Mund- und Rachenraum sowie die Sensibilität eingeschränkt. Gefährlich wird es für einen Patienten mit Schluckstörungen, wenn Speisereste und Flüssigkeit unbemerkt über die Luftröhre in die Lunge gelangen und Schutzreflexe wie das Husten ausgefallen sind. Eine Lungenentzündung ist häufig die Folge. Sie schwächt den Patienten zusätzlich und kann lebensbedrohlich sein.

Wie erkennt man Schluckstörungen?

Anzeichen für Schluckstörungen sind beispielsweise häufiges Verschlucken, eine gurgelnde Stimme, vermehrtes Husten und Räuspern während oder nach dem Essen, nicht erklärbare Fieberzustände und Entzündungen der Bronchien.

Diagnostik von Schluckstörungen

In der Brohltalklinik St. Josef in Burgbrohl arbeitet ein Spezialisten-Team von Ärzten, Therapeuten und Pflegekräften eng zusammen mit dem Ziel, die Schluckfunktionen zu verbessern und Komplikationen bei der Nahrungsaufnahme zu verhindern. Ein Patient mit Verdacht auf Schluckstörungen wird zunächst genau untersucht. Am Anfang erfolgt eine ausführliche sprachtherapeutische Dysphagie-Diagnostik. Darüberhinaus wird häufig eine ärztliche endoskopische Schluckuntersuchung durchgeführt. Ein dünnes Endoskop, das mit einer Kamera versehen ist, wird schonend durch die Nase bis in den Rachen vorgeschoben. Der Arzt kann dann den Nasen-Rachenraum und den Kehlkopf einsehen. Ferner kann er nach Gabe verschiedener Nahrungsmittel in unterschiedlicher Konsistenz erkennen, ob Nahrungsbestandteile beispielsweise in den Kehlkopf oder in die Lunge eindringen.

Therapie

Auf der Basis der Diagnose erfolgt eine sprachtherapeutische Dysphagie-Therapie. Dazu gehören Maßnahmen, die Bewegungen im Bereich der Schluckmuskulatur trainieren, wie Mund- und Zungenbewegungen, Gaumensegelhebung, Kehlkopfhebung und so weiter. Zur Erleichterung der Nahrungsaufnahme wird den Betroffenen eine bestimmte Kostform zusammengestellt. Die Patienten erlernen Techniken, die ihnen das Schlucken beim Essen erleichtern sollen. Dazu gehören Haltungsänderungen sowie Schluck- und Reinigungstechniken.

Ernährung über eine Sonde

In schweren Fällen muß die Ernährung über den Mund ganz unterbleiben und über eine Sonde (PEG, percutane endoskopische Gastrostomie) erfolgen. Dabei wird darauf geachtet, daß der Patient alle Nährstoffe und genügend Flüssigkeit bekommt. Die Sonde kann häufig wieder entfernt werden, nachdem der Patient durch die Therapie wieder normal essen und trinken kann.

Angehörigenberatung

Die Beratung der Angehörigen ist eine weitere zentrale Aufgabe. Dazu gehört die Erläuterung des Krankheitsbildes und die Aufklärung darüber, wie dem Betroffenen geholfen werden kann. Bei Fragen zur Schluckbehandlung und zur Ernährung können Sie uns jederzeit ansprechen. Auch Mitarbeiter der Pflege können Ihnen mitteilen, wie sie die behandelnden Ärzte und Sprachtherapeuten erreichen.